Objetivo
Construir um panorama prognóstico completo antes da cirurgia usando a suíte de nomogramas MSKCC.
Cenário clínico
Além da decisão técnica, o paciente e a equipe precisam do prognóstico de médio e longo prazo para escolher entre estratégias terapêuticas.
Passo a passo no app
- 1
Abra os Nomogramas MSKCC
No menu Mais, acesse a suíte MSKCC. Todas as calculadoras rodam localmente no dispositivo.
- 2
Rode o pré-prostatectomia
Informe PSA, grade group e estádio para obter recidiva bioquímica em 2/5/7/10 anos e as features adversas (ECE, LNI, SVI, OCD).
- 3
Avalie a mortalidade específica
O mesmo módulo estima morte por câncer livre em 5/10/15 anos.
- 4
Cheque a expectativa de vida
Use o módulo de expectativa de vida ajustada por quartil de saúde para contextualizar o benefício do tratamento.
- 5
Combine com PSA density
Densidade de PSA e volume prostático completam o quadro de risco.
Pérolas clínicas
- Expectativa de vida ajustada é decisiva em pacientes idosos — pode mudar a indicação de tratamento ativo.
- As features adversas do MSKCC ajudam a antecipar a necessidade de terapia adjuvante.
Referências
- Nomogramas MSKCC (coeficientes locais)