4 min 5 passos
Objetivo
Gerar e explicar as probabilidades funcionais de 12 meses para apoiar o consentimento informado.
Cenário clínico
O paciente quer saber: vou ficar continente? Vou manter a potência? O Trifecta transforma a decisão cirúrgica em expectativas quantificadas.
Passo a passo no app
- 1
Tenha o PRECE calculado
O Trifecta usa o risco de ECE, então rode o PRECE antes. Idade, PSA e biópsia também precisam estar preenchidos.
- 2
Defina o grau de Hopkins
Selecione o grau de nerve-sparing planejado (1–4) para cada lado.
- 3
Leia os três desfechos
Potência aos 12 meses, continência aos 12 meses e margem negativa aparecem com intervalo de confiança.
- 4
Confira os ajustes
Os badges mostram os ajustes aplicados (idade, ISUP, ECE, penalização bilateral) — transparência total.
- 5
Use no consentimento
Apresente os números ao paciente como parte do consentimento informado, deixando claro que são probabilidades.
Pérolas clínicas
- Preservação bilateral melhora o desfecho funcional, mas o app penaliza corretamente quando o risco oncológico sobe.
- Mostrar o intervalo de confiança evita prometer certezas que a estatística não sustenta.
Referências
- Tewari et al. 2013 (BJU Int)